Esenzione 048: cosa comprende, elenco esami gratuiti e come ottenerla

Punti chiave:

• Cos’è: un’esenzione dal ticket per pazienti con patologie neoplastiche (tumori).
• Cosa copre: tutte le prestazioni mediche, farmaci e analisi correlate alla cura della patologia.
• Durata: può essere temporanea o illimitata a seconda della diagnosi e dello stadio.
• Come si ottiene: occorre un certificato medico specialistico da presentare all’ASL di appartenenza.

Cos’è il codice esenzione 048 e chi ne ha diritto?

Il codice esenzione 048 è uno strumento di tutela pensato per garantire il diritto alla cura a chi ha ricevuto una diagnosi oncologica, senza dover gravare sul proprio bilancio economico.

L’obiettivo è quello di evitare che visite, controlli, esami, farmaci e percorsi riabilitativi necessari diventino un peso economico aggiuntivo in un momento già complesso e di per sé stressante.

Secondo gli elenchi ministeriali delle malattie croniche e invalidanti, il codice 048 riguarda i soggetti affetti da patologie neoplastiche maligne e da tumori di comportamento incerto, in quanto l’esame istologico non permette di stabilire con certezza se è benigno o maligno; le prestazioni esenti sono quelle appropriate per monitoraggio, complicanze, riabilitazione e prevenzione degli aggravamenti.

In sostanza, l’esenzione 048 consente di non pagare il ticket per le prestazioni collegate alla patologia e al percorso di cura, purché siano prescritte correttamente dal medico con il codice indicato sulla ricetta.

Esenzione 048 e tumori benigni: facciamo chiarezza

Parlando di esenzione 048 tumori benigni, è importante fare molta attenzione alle parole, perché qui nasce spesso confusione. In linea generale, il codice 048 non è pensato per i tumori benigni comuni, ma per patologie neoplastiche maligne e per tumori il cui andamento è incerto, come riportato nelle tabelle delle esenzioni.

Al momento non esiste una vera e propria esenzione per la patologia benigna, ma potresti ottenere comunque l’agevolazione se rientri in uno degli altri casi specificati dal Ministero della Salute, ovvero:

• Malattie rare, ognuna con un codice specifico;
• Malattie croniche riconosciute, la cui esenzione ne copre le cure, come l’esenzione 013 per il diabete mellito;
• Esenzione per reddito: indipendentemente dalla patologia, se rientri in una determinata fascia di reddito (per esempio, hai più di 65 anni e reddito basso), le visite e gli esami sono gratuiti.
• Invalidità civile, quando la patologia causa una riduzione della capacità lavorativa superiore ai due terzi o è invalidante al 100%.
• Screening precoce dei tumori, come mammografia, colonscopia e PAP test.

Differenza tra esenzione 048 e invalidità civile

L’esenzione 048 invalidità è un altro punto da chiarire. Il codice 048 è un’esenzione ticket che si riferisce alla patologia: copre prestazioni, visite, esami e farmaci correlati alla condizione oncologica, alle sue complicanze, alla riabilitazione e al follow-up.

L’invalidità civile, invece, è un riconoscimento diverso, legato alla riduzione della capacità lavorativa o alla necessità di assistenza che, in base alla percentuale di gravità, può dare accesso per esempio a sostegno economico, ausili e priorità in ambito sociale e lavorativo. In particolare, sopra al 67% hai l’esenzione da tutte le prestazioni sanitarie, non solo quelle oncologiche.

La legge 104/92 viene spesso richiesta in relazione all’invalidità civile e non riguarda i soldi o il ticket, ma i diritti sociali e lavorativi, come i permessi retribuiti dal lavoro per sé o per i familiari che assistono.

Anche benefici come bollo auto e esenzione 048 vengono spesso confusi: come spiegato sul sito dell’ACI, l’esenzione dal bollo auto è prevista per i veicoli destinati alla mobilità delle persone con disabilità o invalidi. Dunque, non è strettamente collegato al codice 048, ma si riferisce alla difficoltà della persona di poter svolgere compiti quotidiani in modo autonomo.

Cosa comprende l’esenzione 048?

Nella pratica, l’esenzione 048 cosa comprende? In linea generale, tutte le prestazioni sanitarie legate alla cura della malattia oncologica, del monitoraggio di eventuali complicanze e della riabilitazione.

Più nel dettaglio, ci riferiamo a:

• Visite specialistiche, sia oncologiche, che si altre branche connesse;
• Esami diagnostici e di laboratorio, tra cui prelievi del sangue, TAC, risonanze magnetiche e biopsie;
• Chemioterapia e Radioterapia;
• Trattamenti riabilitativi;
• Farmaci, come quelli di classe A e per la terapia ormonale;
• Protesi e ausili, comprese eventuali parrucche, che peraltro sono soggette a regolamenti specifici regionali.

Ti ricordiamo che il medico deve indicare il codice 048 sulla ricetta quando la prestazione è collegata al percorso oncologico, altrimenti il sistema può richiedere il pagamento del ticket anche per una prestazione che, se prescritta correttamente, sarebbe esente.

Quali esami del sangue sono esenti con il codice 048?

Gli esami del sangue esenti 048 devono essere pertinenti al percorso oncologico, al monitoraggio, alla terapia o alla prevenzione di complicanze.

Tra gli esami che possono rientrare, se appropriati e prescritti per quel quadro clinico, troviamo:

• Emocromo;
• Funzionalità epatica;
• Funzionalità renale;
• Elettroliti;
• Indici infiammatori;
• Coagulazione;
• Marcatori tumorali, quando indicati dallo specialista.

Tieni presente che il codice 048 non trasforma ogni controllo generico in prestazione esente. Per esempio, un esame richiesto per un problema non collegato alla patologia oncologica potrebbe non essere coperto.

La tutela funziona correttamente quando medico di base, oncologo e paziente condividono il motivo clinico della richiesta. Per questo ti consigliamo di portare sempre ai controlli la documentazione oncologica aggiornata e verificare che l’esenzione compaia sulla prescrizione.

Visite specialistiche, diagnostica e farmaci gratuiti

L’esenzione 048 elenco prestazioni esenti comprende anche le visite specialistiche, che non riguardano solo la malattia oncologica, ma anche tutte le consulenze di altre branche mediche necessarie per la gestione della patologia, per esempio le visite cardiologiche o endocrinologiche legate alle terapie.

A ciò si aggiungono anche tutti gli esami diagnostici necessari per il monitoraggio, come:

• Esami del sangue;
• Esame delle urine;
• TAC;
• Risonanza magnetica;
• Ecografia;
• Radiografia;
• Endoscopia;
• Biopsia.

Un discorso analogo è previsto anche per il trattamento della patologia, con chemioterapia e radioterapia, così come per l’utilizzo di farmaci. A tal proposito, sono inclusi tutti quelli facenti parte della classe A correlati alla malattia, terapie ormonali e farmaci prescritti per controllare gli effetti collaterali, come nausea, vomito e disfunzioni intestinali.

In ogni caso, è fondamentale il criterio di pertinenza: l’esenzione non copre qualsiasi prestazione sanitaria della persona, ma solo quelle necessarie al percorso oncologico.

Ricetta con esenzione 048: cosa si paga davvero?

La ricetta è il passaggio in cui, a livello pratico, il diritto diventa utilizzabile. Il medico deve riportare chiaramente il codice 048 nella prescrizione quando la visita, l’esame o il farmaco sono collegati alla patologia oncologica o al relativo follow-up.

Se il codice non viene inserito, la prestazione può risultare a pagamento anche se il paziente possiede l’esenzione. Questo è uno degli errori burocratici più frequenti e più frustranti.

È quindi utile controllare la ricetta prima di prenotare: deve comparire il codice di esenzione nell’apposito campo. Ma cosa si paga davvero? In generale, il ticket non è dovuto per le prestazioni esenti, ma possono restare fuori eventuali farmaci non correlati, prestazioni non appropriate, servizi non coperti dal SSN o costi previsti da regole regionali specifiche.

In caso di dubbio, meglio chiedere correzione al medico prima della prenotazione, non dopo il pagamento.

tabella: esenzione 048 vs benefici legge 104

Quanto dura l’esenzione 048?

La esenzione 048 durata non è sempre uguale per tutti. Può essere limitata nel tempo, ad esempio 5 o 10 anni, oppure avere validità illimitata, in base alla patologia, al percorso clinico e alle indicazioni previste.

AIMAC indica durate possibili di 5 anni, 10 anni o illimitata, con possibilità di rinnovo alla scadenza quando persistono le condizioni previste. Alcune realtà regionali specificano che, dopo i primi anni, la copertura può concentrarsi soprattutto sulle prestazioni necessarie al monitoraggio della malattia.

Ricorda che la scadenza non significa automaticamente perdita del diritto alla cura, ma necessità di rivalutazione e aggiornamento della documentazione. Per questo ti invitiamo a controllare la data indicata sul tesserino di esenzione e muoverti con anticipo, soprattutto se hai già controlli programmati. Il rinnovo va richiesto secondo le procedure della propria ASL o del centro oncologico di riferimento.

Come richiedere l’esenzione all’ASL: i passaggi pratici

L’esenzione 048 non viene data in automatico al momento della diagnosi, ma deve essere richiesta dal paziente seguendo una procedura amministrativa presso l’Azienda Sanitaria Locale (ASL) di residenza.

Ecco i passaggi per ottenerla:

• Ottieni la documentazione medica che attesta la patologia da un medico specialista di una struttura pubblica o accreditata. Va bene anche il referto istologico o la cartella clinica.
• Prepara i documenti personali: la tessera sanitaria, il codice fiscale, un documento di identità valido, la fotocopia dei referti e il modulo di richiesta esenzione compilato (puoi scaricarlo sul sito sanitario regionale);
• Recati presso l’Ufficio Esenzioni dell’Azienda Sanitaria Locale (ASL) di residenza, oppure presso lo sportello SAUB. In alcuni regioni, come l’Emilia-Romagna e la Lombardia, è possibile fare la richiesta online attraverso il fascicolo sanitario elettronico;
• L’operatore dell’ASL registra l’esenzione nel sistema e ti consegna un attestato cartaceo che riporta il codice 048 e la data di scadenza;
• Consegna una copia dell’attestato al tuo medico di famiglia. Da quel momento, il medico potrà inserire il codice 048 in ogni ricetta elettronica per visite o farmaci correlati, rendendoli gratuiti.

Se non puoi recarti di persona, puoi delegare un’altra persona compilando un modulo di delega e allegando la fotocopia del tuo documento e di quello del delegato.

Il consiglio del medico:

Non esitare a chiedere al tuo oncologo di segnare sempre il codice 048 su ogni impegnativa, anche per esami che sembrano generici ma servono a monitorare gli effetti collaterali delle terapie. La prevenzione delle complicanze è parte integrante della tua cura.

Disclaimer: le informazioni contenute in questo articolo hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono in alcun modo il parere, la diagnosi o la prescrizione di un medico. Per qualsiasi dubbio sulla propria salute, consultare sempre uno specialista.

Domande frequenti sull’Esenzione 048 (FAQ)

Chi ha l’esenzione 048 cosa comprende?

L’esenzione 048 spetta ai pazienti con diagnosi di tumore maligno o tumore a comportamento incerto. Comprende la totale gratuità di tutte le prestazioni che riguardano la cura, il monitoraggio e la riabilitazione della malattia. In particolare, si riferisce ad esami diagnostici approfonditi, come TAC e risonanze magnetiche, esami periodici di controllo, diagnosi e cura delle complicanze provocate dalla patologia o dalle terapie, esenzione da farmaci, compresi quelli prescritti per controllare gli effetti avversi dei trattamenti, ausili, cure riabilitative, dispositivi medici, visite specialistiche correlate al tumore.

Quali esami del sangue sono esenti con 048?

Non esiste una lista fissa o rigida di esami del sangue prestabiliti dal Ministero della Salute. L’esenzione 048 copre qualsiasi esame del sangue che il medico oncologo o il medico di base ritiene appropriato e correlato allo stato di salute del paziente oncologico.Tra i più comuni che vengono prescritti e azzerati dal codice 048 troviamo: emocromo completo per monitorare i globuli bianchi, rossi e le piastrine durante le terapie, marcatori tumorali specifici, funzionalità epatica e renale (transaminasi, creatinina, azotemia) per verificare la tollerabilità dei farmaci, glicemia, elettroliti (potassio, sodio, calcio) e assetto metabolico o infiammatorio.

Cosa comprende l’esenzione 048 dell’ASL?

Quando l’ASL approva la richiesta, il codice 048 viene inserito direttamente nel sistema informativo del Servizio Sanitario Regionale. L’esenzione viene associata in automatico alla tua Tessera Sanitaria (TS-CNS). Quando il medico di base o lo specialista inserisce il tuo codice fiscale nella ricetta elettronica, il sistema applica il codice 048 in automatico.

L’ASL potrebbe rilasciare anche un foglio o tesserino cartaceo sostitutivo che devi conservare, che riporta i tuoi dati, i riferimenti di legge, la dicitura della patologia e, soprattutto, la data di inizio validità e la data di scadenza (di norma 5 anni, ma può essere illimitata a seconda della diagnosi). È fondamentale esibirlo qualora si effettuino prestazioni fuori regione o in strutture non ancora collegate alla rete telematica.

Cosa si paga ricetta con esenzione 048?

La regola di base è la gratuità, ma ci sono eccezioni precise legate alle normative regionali e alle scelte del paziente. Prima di tutto, il ticket sulla prestazione è azzerato: non paghi la tariffa della visita o dell’esame se la ricetta riporta il codice 048.

La maggior parte delle Regioni azzera completamente anche la quota fissa o superticket (il costo fisso applicato su ogni singola ricetta) per i pazienti oncologici con codice 048.

L’esenzione copre interamente anche il prezzo del farmaco equivalente (generico), ma se sulla ricetta il medico prescrive un farmaco “conosciuto” e decidi di rifiutare il farmaco equivalente proposto dal farmacista, la differenza di prezzo tra il medicinale di marca e quello generico è a tuo totale carico e va pagata in farmacia.

Fonti

• Della Salute, M. (2025, September 1). Esenzioni per invalidità. Ministero Della Salute.
• Della Salute, M. (2025, September 1). Esenzioni per malattie croniche. Ministero Della Salute.
• Esenzione pagamento tassa automobilistica (bollo) per le persone con disabilità – ACI Gov. (2026, February 24). ACI Gov.
• Aimac – Associazione Italiana Malati di Cancro. (n.d.). Esenzione dal ticket. Aimac – Associazione Italiana Malati Di Cancro.

Ultimo aggiornamento: 08 Maggio 2026